Una epidural es solo una forma de alivio del dolor durante el parto. Si bien muchas mujeres bromean acerca de obtener uno en la televisión, no es la primera forma considerada de alivio del dolor. Hay otras opciones construyendo para ello. Y mientras algunas mujeres lo eligen, hay riesgos para la madre y el bebé debido a esto.
Vale la pena considerar todos los pros y los contras antes de elegir cualquier forma de alivio del dolor durante el parto. Necesita saber lo más posible para mantenerse feliz y para que su bebé esté seguro. Aquí encontrará todo lo que podría necesitar saber sobre las epidurales para tomar una decisión informada.
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¿Qué son exactamente las epidurales?
Las epidurales son un tipo de inyección anestésica que se le administra, generalmente durante el parto. Se puede usar por otras razones médicas y quirúrgicas, pero la más común es durante el parto. El anestésico se extenderá desde la cintura hacia abajo, evitando que sienta dolor en las extremidades inferiores. Como no puedes sentir dolor, ya no sientes la incomodidad del parto.
Existe la creencia de que las epidurales eliminarán completamente la sensación de las piernas. Sin embargo, dependerá del tipo y cantidad de medicamento que se le administre para este uso. La mayoría de las veces se le dará suficiente para adormecer completamente la cintura y las piernas, lo que puede causar algunos problemas si desea dar a luz de forma natural.
Hay tres tipos de epidurales disponibles. Uno de ellos consiste en inyecciones de recarga después de la inicial. Tendrá un tubo en la espalda, donde le aplicarán sus inyecciones de recarga durante todo el trabajo de parto. Necesita una recarga cada una o dos horas, o sentirá que los efectos desaparecen por completo. Esto se ha convertido en una de las opciones preferidas para las mujeres que dan a luz.
Una segunda opción es obtener un flujo continuo de la droga en su cuerpo, manteniendo la cintura y las piernas completamente adormecidas todo el tiempo. Si necesita un alivio más fuerte para el dolor, hay recargas y formas más fuertes disponibles.
En algunos casos, la segunda opción está disponible para permitir que los pacientes controlen la cantidad de medicamento que reciben. La cantidad total será administrada por los médicos, pero un paciente tiene un botón que puede presionar para agregar más a su cuerpo cuando sea necesario.
Una “espinal” es la tercera forma de epidural. Esto se envía a la parte posterior y se obtiene lo suficiente para durar unas pocas horas. Los analgésicos funcionan casi inmediatamente, a diferencia de otras formas de la droga. También necesitará un catéter colocado después de la administración del medicamento, ya que no podrá caminar o saber cuándo debe usar el inodoro. Es posible que se le entreguen recargas de esto si necesita más en una hora posterior.
No hay necesidad de temer a la aguja
A muchas personas les preocupa cómo será recibir la epidural. Existe el temor de que una aguja grande se atasque en su espalda y que usted sentirá el dolor. Este ciertamente no es el caso.
La mayoría de las veces no sentirás dolor. Puede haber un pellizco por la sensación de que la aguja ingresa y muchas mujeres experimentan una sensación de calor en la espalda cuando las drogas se envían al cuerpo. Por lo general, estará consciente a lo largo del tiempo de la epidural, cualquiera sea el tipo que tenga. Puede sentirse extraño no tener sensación en las piernas, lo que puede dificultar el movimiento. No puede usar los músculos centrales, lo que puede dificultar incluso el solo hecho de sentarse en una posición sentada.
A medida que los efectos epidurales comienzan a desarrollarse o desaparecen, puede comenzar a sentir algunas sensaciones de hormigueo en las piernas. Empiezan a sentirse pesados y letárgicos. Sin embargo, tu cuerpo y tu mente no se ven afectados. No carecerás de energía, haciendo que el alivio del dolor sea muy diferente de la mayoría de los demás.
La mayoría de las veces, los dos tipos de epidurales tardan entre 10 y 20 minutos en surtir efecto. La espina puede tardar unos minutos en instalarse.
¿Por qué obtener una epidural durante el parto?
El alivio del dolor es uno de los mayores beneficios de tener epidurales. Debido a que todo el cuerpo inferior está adormecido, puede ser la opción preferida para muchas mujeres que desean un parto natural. Puedes tener a tu bebé sin sentir la fuerza de tu bebé saliendo de tu cuerpo. Tampoco sentirás lágrimas que puedan ocurrir durante el parto.
Las epidurales también son buenas para bajar la presión arterial durante el parto. La falta de dolor significa que no está tan estresada durante el nacimiento de su bebé. Puede experimentar un momento más positivo, participando más y más feliz con toda la situación. Otras formas de aliviar el dolor pueden hacer que usted se sienta confuso y torpe, lo que significa que se olvida de todo el tiempo. En cambio, está completamente consciente de las cosas que están sucediendo, lo que facilita la elección de usted y su bebé.
Cuando sufres de dolor, tu cuerpo entra en una respuesta de lucha o huida. Su ritmo cardíaco aumenta, al igual que las hormonas del estrés. Esto puede causar hiperventilación y otros problemas de salud si no los controla. Existen formas naturales para ayudar a prevenir algo de esto, pero la epidural a menudo es más calmante a medida que se deshace de la sensación de dolor.
Esta es también una excelente opción si tienes una cesárea. Permanece despierto durante todo el proceso, lo que es positivo para usted, su bebé y los médicos. Llegarás a conocer a tu bebé tan pronto como hayas dado a luz. Su pareja también puede estar en la habitación para encontrarse con el bebé de inmediato. Los médicos también pueden controlar sus signos vitales más fácilmente. Es posible que comparta si está mareado, enfermo, o tiene dificultades para respirar o mantenerse despierto. Esto puede ayudar a los médicos a tomar medidas para mantenerlo seguro mientras da a luz a su bebé.
Al tener una experiencia más positiva al dar a luz, ayudará a disminuir los arrepentimientos y el riesgo de desarrollar depresión postnatal. Es más fácil sentirse más conectado con su bebé ya que el parto no es un desastre y no se siente como si se hubiera perdido algo importante.
Hay desventajas a las epidurales
Desafortunadamente, hay desventajas en este tipo de alivio del dolor. Uno de los mayores problemas es que no sientes ningún dolor en absoluto. Claro, esto puede ser algo bueno, pero pierdes la sensación en tu cintura y piernas. Puede ser extremadamente difícil dar a luz de forma natural, ya que no siente el dolor y la incomodidad de las contracciones. Si bien puede sentir un poco de presión, no sabe los horarios exactos para presionar para ayudar a su bebé.
Tendrás que confiar en los demás a tu alrededor, lo que puede hacer que toda la situación parezca surrealista. No necesariamente vas a estar tan conectado con el nacimiento como esperas.
Es más probable que necesite ventouse o fórceps para la entrega, ya que no puede programar el empuje correctamente. Su bebé también tendrá dificultades para llegar a la posición correcta de parto, lo que aumenta la necesidad de otra ayuda para dar a luz. Claro, no sentirá las pinzas o el dispositivo de vacío, pero hay más riesgos para su bebé.
Aquellos que tienen epidurales también son más propensos a necesitar una cesárea. Los fórceps y las entregas a domicilio no siempre son efectivos, especialmente si su bebé no ha podido colocarse en la posición correcta.
Su presión arterial bajará a las epidurales. Si bien esto puede ser bueno, puede caer demasiado. Al principio se sentirá enfermo y mareado, pero esto puede ser extremadamente peligroso tanto para usted como para su bebé si continúa. Los médicos lo vigilarán de cerca durante todo el tiempo de activación de la epidural.
Es probable que necesite un catéter en su lugar. Esta es una necesidad con una espina dorsal, pero puede necesitarla con otros tipos de epidurales. Es imposible caminar cuando estás dando a luz, lo que puede afectar tu experiencia de parto. Estás confinado en una cama, lo que puede parecer que estás atrapado y no puedes tener control total. Caminar alrededor ayuda al bebé a ponerse en posición, lo que conlleva a los riesgos de necesitar otra ayuda para el parto.
Y no esperes sentir el alivio del dolor de inmediato. La epidural puede tardar hasta 30 minutos en establecerse, según el tipo. Su anestesista deberá ajustar la cantidad para administrarle durante el trabajo de parto para asegurarse de mantener activo el alivio del dolor. Este es especialmente el caso con los dos primeros tipos de epidurales disponibles.
Muchas mujeres también experimentarán otros problemas al tener epidurales. Algunos tienen escalofríos o fiebre mientras sufren de náuseas y dolores de cabeza. También es posible sufrir de zumbidos en los oídos y dolor de espalda, especialmente donde se administró la epidural. Algunas mujeres luchan para orinar adecuadamente después de que se haya retirado el catéter.
No es la forma perfecta de aliviar el dolor. Alrededor del 10% de las mujeres todavía sentirán dolor cuando dan a luz. Esto podría deberse a la incapacidad del medicamento para surtir efecto o puede deberse a una baja tolerancia al dolor.
Obtener el tiempo epidural es esencial
Es importante tomar la decisión de obtener la epidural más temprano en su embarazo. Cuando las contracciones se separan en dos minutos, no habrá tiempo suficiente para colocar la epidural de manera segura. Esto se puede hacer en situaciones de emergencia, pero los médicos preferirían que todo esté listo. Puede solicitar que la epidural esté lista para usted, en caso de que decida que la quiere. Es posible instalar el tubo para la epidural que se administrará más adelante.
Sin embargo, no es imposible. Es necesario que permanezca lo más quieto posible durante la colocación de la epidural. Esta es una de las razones más importantes para no esperar hasta el último minuto para elegir una epidural como forma de alivio del dolor.
El anestesista debe encontrar el lugar correcto en su columna vertebral para evitar golpear la médula espinal o los nervios. Esto se hace a través de la experiencia y puede tomar solo un minuto para lograrlo. Hay un compartimento en la parte posterior por donde pasan los nervios, y aquí es donde se coloca la aguja epidural. A veces, los huesos de la columna vertebral serán golpeados, ya que rodean el espacio. Sin embargo, apenas te darás cuenta y no harás ningún daño a tu cuerpo.
Tendrá que evitar la epidural demasiado pronto. Es posible reducir la velocidad de sus contracciones e incluso detenerlas por completo. Esto puede poner a usted y a su bebé en riesgo, por lo que su médico querrá asegurarse de que esté usando el tipo correcto de alivio para el dolor. Si interrumpe las contracciones, es posible que los médicos deban realizar una cesárea y que necesite anestesia total para asegurarse de que usted y el bebé estén seguros.
Hay riesgos extremadamente mínimos de daño permanente a sus espinas dorsales. ¡Los anestesistas están entrenados extremadamente bien para asegurarse de que esto no suceda!
Puntos de cierre en una epidural
Una epidural no es el primer tipo de alivio del dolor ofrecido en un hospital. Hay muchas otras opciones menos invasivas, incluyendo gas y aire. Los médicos preferirán que trabajes hasta una epidural. Una vez que haya empezado a adormecer el dolor a través de una epidural, su cuerpo se acostumbrará a esto.
Es una excelente opción si necesita una cesárea y desea permanecer despierto todo el tiempo. La epidural adormecerá su cintura y piernas, de modo que los médicos pueden realizar una cirugía sin que usted se dé cuenta. Se puede usar para partos vaginales, pero existen riesgos de que necesite ayuda médica para dar a luz a su bebé. También hay algunos riesgos para su salud en general.
Lo bueno de las epidurales es el alivio del dolor. No es inmediato, pero experimentará un parto más tranquilo y relajado. No hay la misma confusión que otros analgésicos, pero tendrá que sopesar todos los pros y los contras de los diferentes tipos de alivio del dolor durante el embarazo y el parto.