Cuando el acné y el aumento de peso van de la mano

En enero de este año, Archives of Dermatology publicó un documento titulado “Un estudio de población sobre el acné y el índice de masa corporal en adolescentes”. Investigadores en Dinamarca, Noruega, Estados Unidos y China analizaron la relación entre el aumento de peso y el acné en Más de 3500 adolescentes de 18 o 19 años que vivían en Oslo. No demasiado sorprendente, los epidemiólogos concluyeron que con un mayor peso, la frecuencia del acné también aumentaba. Pero cuál es la verdadera relación entre el acné y el aumento de peso.

La relación real, que los medios de comunicación tradicionales han pasado por alto en su cobertura del artículo, es que tanto el aumento de peso como el acné están relacionados con la función de los ovarios y que el metabolismo de los ovarios está relacionado con otro fenómeno llamado resistencia a la insulina.

Comencemos por el final y volvamos al principio para comprender el problema.

Hay muchos factores que contribuyen al acné, pero el acné no se presenta cuando los poros no están obstruidos. Y el primer paso para cerrar un poro para que atrape el aceite de la piel conocido como sebo en su interior es el crecimiento excesivo de las células de la piel hacia arriba y hacia abajo a lo largo de la abertura del poro.

Dentro de un poro, sin embargo, la dirección natural de una célula de piel muerta en el revestimiento del poro es moverse hacia adentro en lugar de hacia afuera. Los copos invisibles y microscópicos de la piel se acumulan en el fondo del poro y se expulsan a medida que el poro libera aceites sebáceos.

Pero la testosterona es una hormona masculina. ¿Por qué los niveles altos de testosterona deberían explicar el acné en las adolescentes?

El cuerpo de una mujer produce testosterona junto con otras hormonas en los ovarios. Y ahí es donde hay una conexión con los efectos de la insulina.

La insulina transporta la glucosa a las células de todo el cuerpo, incluidos los ovarios. Sin embargo, en la mayoría del resto del cuerpo, las células pueden cerrar sus receptores de glucosa cuando los niveles de glucosa en la sangre son altos. Esto los protege de una afluencia de azúcar de glucosa que debe metabolizarse para producir energía. La limitación de la entrada de glucosa protege a la célula de los radicales libres que se liberan cuando “quema” el exceso de azúcar.

Los ovarios no tienen un mecanismo para cerrar sus receptores de glucosa y volverse resistentes a la insulina. Cuando el resto del cuerpo rechaza el azúcar, los ovarios se inundan de azúcar. Producen grandes cantidades de todas sus hormonas, incluida la testosterona. Esto es lo que causa el acné.

Pero es más que solo comer demasiado lo que causa el aumento de peso. El problema es que la resistencia a la insulina prepara a las células de grasa para almacenar todas las calorías adicionales posibles.

La insulina no solo almacena azúcar sino también grasa. Las células apagan sus receptores de glucosa cuando se vuelven resistentes a la insulina, pero no apagan sus receptores de grasa.

Al mismo tiempo, el páncreas percibe que los niveles de azúcar en la sangre han subido y responde liberando aún más insulina. La mayoría del cuerpo se vuelve aún más resistente a la insulina, pero los ovarios reciben aún más glucosa. La insulina adicional aparca la grasa dentro de las células grasas aproximadamente 300 veces más eficientemente que la grasa almacenada. Los adolescentes (y personas de todas las edades) no engordan a menos que coman demasiado, pero la resistencia a la insulina garantiza que la grasa se almacene de forma rápida y eficiente, antes de que sea posible eliminarlo.