La vejez no es el único factor de alto riesgo ante el covid-19, dice estudio

No son sólo las personas mayores las que componen las estadísticas de alto riesgo de la covid-19. Conozcamos qué otras categorías son más susceptibles a contraer covid-19.

Se considera que las personas mayores son las más susceptibles a una infección grave por coronavirus. Si bien una edad avanzada aumenta el riesgo de complicaciones por el coronavirus, es importante para los otros factores de alto riesgo cuando se trata de covid-19.

Las personas mayores siguen teniendo mayor riesgo de morir a medida que el nuevo coronavirus continúa arrasando en todo el mundo, pero están lejos de ser los únicos vulnerables. Uno de muchos misterios: parece que a los hombres les va peor que a las mujeres.

¿Cómo ha afectado el covid-19 a las personas mayores en el mundo?A medida que los casos se disparan en EE. UU. y Europa, cada vez está más claro qué tan saludable estaba usted antes de que comenzara la pandemia. juega un papel clave en cómo te va, independientemente de la edad que tengas.

La mayoría de las personas que contraen COVID-19 tienen síntomas leves o moderados. Pero “mayoría” no significa “todos”, y eso plantea una pregunta importante: ¿quién debería preocuparse más de estar entre los enfermos graves? Si bien pasarán meses antes de que los científicos tengan datos suficientes para decir con certeza quién está en mayor riesgo y por qué, las cifras preliminares de los primeros casos en todo el mundo están comenzando a ofrecer pistas.

Las personas mayores, sin duda, son las más afectadas por el COVID-19. En China, el 80% de las muertes ocurrieron entre personas de 60 años o más, y esa tendencia general se está manifestando en otros lugares.

Una población que envejece significa que algunos países enfrentan riesgos particulares. Italia tiene la segunda población más anciana del mundo después de Japón. Si bien las tasas de mortalidad fluctúan enormemente al comienzo de un brote, Italia ha informado que hasta ahora más del 80% de las muertes se produjeron entre personas de 70 años o más.

Pero “debemos tener mucho, mucho cuidado con la idea de que se trata simplemente de una enfermedad que causa la muerte en personas mayores”, dijo el Dr. Mike Ryan, World Health Advirtió el jefe de emergencias de la organización. Entre el 10% y el 15% de las personas menores de 50 años tienen una infección de moderada a grave, afirmó el viernes.

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¿Son los jóvenes invencibles contra el covid-19?Incluso si sobreviven, las personas de mediana edad pueden pasar semanas en el hospital. En Francia, más de la mitad de las primeras 300 personas ingresadas en unidades de cuidados intensivos tenían menos de 60 años. “Los jóvenes no son invencibles”, afirma la OMS añadió que se necesita más información sobre la enfermedad en todos los grupos de edad.Maria Van Kerkhove

Italia informó que una cuarta parte de sus casos hasta ahora ocurrieron entre personas de 19 a 50 años. En España, un tercio son menores de 44 años. En los EE. UU., los Centros para Enfermedades El primer resumen de casos de Control y Prevención encontró que el 29 % tenían entre 20 y 44 años.

Luego está el enigma de los niños, que han representado una pequeña fracción de los casos en el mundo hasta la fecha. Pero aunque la mayoría parece estar sólo levemente enfermo, en la revista Pediatrics los investigadores rastrearon a 2.100 niños infectados en China y observaron una muerte, un niño de 14 años, y que casi el 6% estaban gravemente enfermos.

¿Qué papel juegan los niños en la cadena de transmisión del covid-19?Otra pregunta es qué papel tienen los niños en la propagación del virus: “Existe una necesidad urgente de seguir investigando el papel que tienen los niños en la cadena de transmisión”, escribieron investigadores de la Universidad Dalhousie de Canadá en The Lancet Infectious Diseases.

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El impacto de la salud prepandémica sobre la recuperación del coronavirusDejemos de lado la edad: la salud subyacente juega un papel importante. En China, el 40% de las personas que requirieron cuidados críticos tenían otros problemas de salud crónicos. Y allí, las muertes fueron más altas entre las personas que tenían enfermedades cardíacas, diabetes o enfermedades pulmonares crónicas antes de contraer el covid-19.

Los problemas de salud preexistentes también pueden aumentar el riesgo de infección, como las personas que tienen sistemas inmunológicos débiles, incluso debido al tratamiento del cáncer.

Otros países ahora están viendo cómo la salud prepandémica juega un papel importante y es probable que se descubran más amenazas de este tipo. Italia informó que de las primeras nueve personas menores de 40 años que murieron por covid-19, se confirmó que siete tenían “patologías graves”, como enfermedades cardíacas.

¿Cómo impactan las condiciones de salud subyacentes en la recuperación del covid-19? Cuantos más problemas de salud, peor les va. Italia también informa que aproximadamente la mitad de las personas que murieron con covid-19 tenían tres o más afecciones subyacentes, mientras que solo el 2 % de las muertes ocurrieron en personas sin dolencias preexistentes.

Enfermedad cardíaca es un término muy amplio, pero hasta ahora parece que quienes corren mayor riesgo tienen enfermedades cardiovasculares importantes, como insuficiencia cardíaca congestiva o arterias severamente rígidas y obstruidas, dijo la Dra. Trish Perl, jefa de enfermedades infecciosas del UT Southwestern Medical Center.

Cualquier tipo de infección tiende a hacer que la diabetes sea más difícil de controlar, pero no está claro por qué los diabéticos parecen tener un riesgo particular con el covid-19.

Los riesgos en los menos sanos pueden tener algo que ver con cómo se comportan si sus sistemas inmunológicos reaccionan exageradamente al virus. Los pacientes que mueren a menudo parecían haber mejorado después de aproximadamente una semana para luego deteriorarse repentinamente y experimentar una inflamación que daña los órganos.

En cuanto a los problemas pulmonares preexistentes, “esto realmente sucede en personas que tienen menos capacidad pulmonar”, dijo Perl, debido a enfermedades como la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o la fibrosis quística.

El asma también está en la lista de preocupaciones. Nadie sabe realmente acerca del riesgo del asma muy leve, aunque incluso las infecciones respiratorias rutinarias a menudo hacen que los pacientes usen sus inhaladores con más frecuencia y Todos necesitaremos seguimiento con covid-19, dijo. ¿Qué pasa con un ataque previo de neumonía? A menos que fuera lo suficientemente grave como para necesitar un ventilador, eso por sí solo no debería haber causado ningún daño persistente significativo, afirmó.

¿El género juega un papel en la susceptibilidad al coronavirus?Quizás el desequilibrio de género no debería ser una sorpresa: durante brotes anteriores de SARS y MERS —primos del covid-19— Los científicos notaron que los hombres parecían más susceptibles que las mujeres.

Esta vez, poco más de la mitad de las muertes por covid-19 en China se produjeron entre hombres. Otras partes de Asia registraron cifras similares. Luego, Europa también detectó lo que la Dra. Deborah Birx, coordinadora del coronavirus de la Casa Blanca, calificó de tendencia preocupante.

En Italia, donde los hombres representan hasta ahora el 58% de las infecciones, las muertes masculinas están superando a las femeninas y el mayor riesgo comienza a los 50 años, según un informe del grupo de vigilancia de la COVID-19 de Italia. Los CDC de EE. UU. aún no han publicado detalles. Pero un informe sobre los primeros casi 200 pacientes británicos admitidos en cuidados intensivos encontró que alrededor de dos tercios eran hombres.

Un sospechoso: a nivel mundial, los hombres tienen más probabilidades de haber fumado más y durante períodos más prolongados que las mujeres. El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades insta a investigar la relación entre el tabaquismo y la covid-19.

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¿Cómo desempeñan un papel las hormonas en el proceso de prevención de enfermedades?Las hormonas también pueden desempeñar un papel. En 2017, investigadores de la Universidad de Iowa infectaron ratones con SARS y, al igual que había sucedido con las personas, los machos tenían más probabilidades de morir. El estrógeno parecía protector: cuando se les extirparon los ovarios, las muertes entre las ratonas aumentaron, informó el equipo en el Journal of Immunology.

Es importante que todos tomemos conciencia de que ningún individuo es invencible frente al covid-19. Si bien las estadísticas reconocen que ciertos factores crean esta categoría de alto riesgo, todos debemos tomar las precauciones necesarias y actuar responsablemente en nuestra lucha contra el covid-19.